Salud Mental

Enfermedades NO Transmisibles y Salud Mental Infantil

Las Enfermedades NO Transmisibles (ENT) y la Salud Mental Infantil en los últimos años reflejan un incremento a nivel mundial y su impacto en la salud y bienestar de las infancias y adolescencias. 

Las Enfermedades NO Transmisibles se originan por factores conductuales, ambientales, genéticos y fisiológicos, se engloban en: Enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias crónicas, diabetes, sobrepeso/obesidad, enfermedad renal crónica, trastornos del neurodesarrollo, accidentes y/o lesiones, trastornos de salud mental y consumo de sustancias psicoactivas entre otras.

Más de 2100 millones de niñas, niños y adolescentes (NNA) y jóvenes menores de 20 años se ven afectados y cada año fallecen aproximadamente un millón, lo que representa alrededor del 15.85% de las muertes en este grupo de edad. 1 de cada 4 infantes y adolescentes tienen una enfermedad crónica. 

En la Región de las Américas en el 2019, se identificaron las 5 principales causas de años vividos con discapacidad (AVD) por enfermedades no transmisibles en infantes hasta adultos jóvenes de 24 años de edad representados por: trastornos depresivos, ansiedad, asma, trastornos por consumo de sustancias psicoactivas y migraña.

Las Enfermedades NO Transmisibles son responsables de muertes prematuras en el curso de la vida, en especial en infantes y adolescentes vulnerables. 

Algunos factores de riesgo para esta entidad como alimentación, sedentarismo, consumo de sustancias tóxicas y exposición al medio ambiente, son prevenibles mediante procesos continuos en diferentes etapas de la vida que impactan en la reducción de la prevalencia. 

Los costos directos para la atención de las Enfermedades NO Transmisibles son gravosos para el sistema de salud, sus comunidades y a la familia los puede condicionar a la pobreza generacional, proyecciones a nivel mundial identifican pérdidas económicas acumuladas de 47 billones de dólares para el 2030.

 

Salud mental infantil 

La salud mental es el estado de bienestar emocional, psicológico y social en el cual una persona puede enfrentar los desafíos de la vida, desarrollar todas sus capacidades y contribuir a su comunidad.

La Organización Mundial de la Salud en el 2021 reporta que el 13% de los adolescentes entre 10 y 19 años de edad presentan un trastorno en la salud mental ya diagnosticado. La ansiedad y depresión representan el 40% de los trastornos y se calcula que más de 1 adolescente cada 11 minutos fallece por suicido. 

Posterior a la pandemia de COVID-19, dejó claro la importancia de cuidar la salud mental de todos, en especial no dejar de lado la salud mental de infantes y adolescentes para contribuir en su capacidad de aprender, establecer relaciones significativas y permitirles contribuir al mundo. Así mismo cuidar la salud mental de sus madres, padres o personas cuidadoras y promover los estilos de crianza positiva para el desarrollo de entornos familiares protectores que favorezcan la salud emocional desde la etapa preconcepcional. 

La salud mental está ligada a momentos decisivos del desarrollo del cerebro, el cual se puede ver afectado por el estrés tóxico provocado por experiencias adversas en la infancia, se ha demostrado que la exposición por lo menos a 4 adversidades está firmemente asociado al incremento de factores de riesgo y daño biopsicosocial. 

 La salud mental es un derecho y es necesario nuestra participación al contribuir promoviendo programas de capacitación a los profesionales de primer contacto para garantizar el acceso a herramientas que favorezcan el bienestar emocional especialmente para infantes y adolescentes en situaciones de vulnerabilidad. 

En México, la Generación Z enfrenta crisis de talla mundial y local que repercuten en su salud mental, sin embargo, han demostrado la capacidad de resiliencia y desempeñan roles activos convirtiéndose en actores claves que contribuyen al desarrollo de soluciones. 

Como pediatras, es importante fortalecer acciones para disminuir la estigmatización de la salud mental infantil y adolescente, haciéndola partícipe dentro de nuestra consulta diaria a través de herramientas como la historia clínica, lo que nos permite una participación activa entre médico-paciente y acompañante, promover modelos de prevención a través de la crianza positiva, identificar de manera oportuna factores de riesgo y de protección y brindar atención oportuna. 


ACCIONES CONCRETAS

La Confederación Nacional de Pediatría de México CONAPEME, mediante la capacitación continua, promueve y refuerza acciones a través de sus agremiados para cuidar la salud biopsicosocial de infantes y adolescentes mexicanos. Acciones concretas:

  • Garantizar el interés superior de la niñez.

  • Brindar una atención centrada en los infantes, adolescentes, padres, madres y personas cuidadoras.

  •  Promover la prevención de las Enfermedades NO Transmisibles y de salud mental infantil y adolescente. 

  • Identificar factores de riesgos y de protección para estas entidades. 

  • Realizar intervenciones multidisciplinarias e interdisciplinarias.


CON-CIENCIA para crecer saludablemente.

Dra. Dianey Jacqueline Maldonado Ontiveros

Comité de Enfermedades NO Transmisibles y Salud Mental Infantil.


Lectura recomendada

1.- Mastorci F, Lazzeri MFL, Ait-Ali L, Festa P, Pingitore A. Chronic Disease in Pediatric Population-A Narrative Review of Psychosocial Dimensions and Strategies for Management. Children (Basel). 2025 Jul 23;12(8):967. doi: 10.3390/children12080967. PMID: 40868419; PMCID: PMC12385117.

2.-Academia Estadounidense de Pediatría. Enfermedades crónicas. HealthyChildren.Org.  Disponible en línea: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chronic/Pages/default.aspx .

3.- UNICEF. Salud y bienestar infantil y adolescente. Enfermedades NO Transmisibles. https://www.unicef.org/health/non-communicable-diseases#:~:text=Over%202.1%20billion%20children%20and,mental%20health%20disorders%2C%20and%20injury.

4.-Fernández CS, Hernández MAM. Mortalidad en menores de 15 años por enfermedades no transmisibles. México, 2000-2014. Boletín Médico del Hospital Infantil de México. 2015;72(1):1-84. DOI: 10.1016/j.bmhimx.2015.03.001

5.-Duché P, Saidi , Merlin E,  Rochette E. Actividad física y enfermedades crónicas en los niños,

EMC – Pediatría. 2025;60(3):1-8 ISSN 1245-1789, https://doi.org/10.1016/S1245-1789(25)50742-4.

6.-Organización Panamericana de la Salud. Política sobre prevención y control de las enfermedades no transmisibles en niños, adolescentes y adultos jóvenes [Documento CD60/7]. 60.º Consejo Directivo de la OPS, 74.º período de sesiones del Comité Regional de la OMS para las Américas; 26-29 de septiembre de 2023. Washington D. C.: OPS; 2023. Disponible en:  https://www.paho.org/en/documents/cd607-policy-prevention-and-control-n…

7.-Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA, Sethi D, Butchart A, Mikton C, Jones L, Dunne MP. El efecto de múltiples experiencias adversas en la infancia sobre la salud: una revisión sistemática y metaanálisis. Lancet Public Health. 2017;2(8):e356–e366.  

8.- PAHO. Enfermedades no transmisibles en niños, adolescentes y adultos jóvenes: un resumen visual. https://www.paho.org/en/enlace/noncommunicable-diseases-children-adolescents-and-young-adults-visual-summary

9.-UNICEF. Informe de Salud Mental y Generación Z en México.2025. https://www.unicef.org/mexico/informes/la-salud-mental-de-la-generaci%C3%B3n-z 

10.- UNICEF. Estado Mundial de la Infancia 2021.EN MI MENTE. https://www.unicef.org/es/media/108171/file/SOWC-2021-Resumen-Ejecutivo.pdf

11.-Maldonado OD, Aguilar DL, Jiménez AE. Detección de Experiencias adversas en la infancia (ACEs)en población de segundo nivel de atención en el estado de Nayarit. Arch Invest Pediatr.2025:17(4).

12.-Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V et al. Relationship of childhood abuse and household dysfuntion to manyo f the leading causes of death in adults: The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. American Journal of Preventive Medicine. 1998;14 (4):245-258. https://doi.org./10.1016/S0749-3797(98)00017-8.

14.-Maldonado OD, Ruiz JM, López VL. El pediatra y la salud mental en la historia clínica: un estudio exploratorio. Arch Invest Pediatr Mex.2024:16(2).

13.-Maldonado OD, Ruiz JM, López VL, Meza PA, Flores TM, Santoyo RS, González RR, Mercado VM. Historia clínica pediátrica: un instrumento contemporáneo para la evaluación integral de la salud física y mental. Arch Invest Pediatr Mex. 2025; 17 (1).